Padaczka u osób starszych

• Druk: 2020
• Redakcja naukowa: Beata Majkowska-Zwolińska, Joanna Jędrzejczak
• Wydawca: PZWL

Oddajemy do rąk Czytelników kolejną pozycję Biblioteki Polskiego Towarzystwa Epileptologii Dokonano w nim interdyscyplinarnego przeglądu obecnej wiedzy na temat szczególnych problemów, które należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej najczęściej występujących w tym wieku stanów napadowych. Omówione zostały również zasady postępowania diagnostycznego i leczenia padaczki u osób starszych.

Badania epidemiologiczne wskazują, że częstość występowania padaczki jest najwyższa u osób w starszym wieku. Ta grupa stanowi wyjątkowe wyzwanie w zakresie diagnozy i leczenia ze względu na różnice w obrazie klinicznym i etiologii w porównaniu z młodszymi osobami, obecność chorób współistniejących i zaburzenia poznawcze u znacznej części pacjentów oraz zmiany fizjologiczne, które wpływają na postępowanie farmakologiczne. Pomimo ogromu i złożoności problemu przeprowadzono w tej populacji zaskakująco mało badań klinicznych.

Napady i padaczka u osób starszych są ważnym i coraz częstszym klinicznym problemem, na co szczególną uwagę muszą zwracać lekarze neurolodzy, psychiatrzy i lekarze medycyny rodzinnej. Padaczka u osób starszych musi być zawsze rozpatrywana w kontekście współwystępowania innych chorób oraz wzajemnych ich relacji.

W serii dotychczas ukazały się:
Padaczka. Diagnostyka różnicowa padaczkowych i niepadaczkowych incydentów napadowych
Padaczka. Etiologia
Padaczka. Obraz kliniczny napadów padaczkowych

• Kategorie:
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Ebooki »
  3. Ebooki popularnonaukowe i specjalistyczne »
  4. Medycyna
• Redakcja: Beata Majkowska-Zwolińska, Joanna Jędrzejczak
• Język wydania: polski
• ISBN: 978-83-200-5966-3
• ISBN druku: 978-83-200-5960-1
• Liczba stron: 216

Wykaz skrótów leków  XI
1. Wprowadzenie – Joanna Jędrzejczak 1
2. Epidemiologia – Joanna Jędrzejczak 4
3. Zaburzenia metaboliczne u osób starszych – Barbara Błaszczyk  8
	Hipoglikemia    9
	Napady drgawkowe w schorzeniach nerek9
	Choroby wątroby i napady drgawkowe 11
	Zaburzenia elektrolitowe   13
	Etiologia padaczki u osób starszych 21
4. Padaczka o podłożu naczyniowym – Joanna Jędrzejczak 23
	Czynniki ryzyka   25
	Diagnoza i decyzja o wdrożeniu leczenia   27
	Prognoza 29
	Padaczka jako czynnik zapowiadający udar mózgu   30
5. Padaczka o podłożu chorób zwyrodnieniowych – Joanna Jędrzejczak 34
	Napady padaczkowe w chorobie Alzheimera 34
	Napady padaczkowe i inne zespoły neurodegeneracyjne 40
	Rodzaje napadów padaczkowych w chorobach zwyrodnieniowych  41
	Napady w chorobie Huntingtona  42
	Napady w naczyniowym otępieniu i zaburzeniach funkcji poznawczych o etiologii naczyniowej  42
	Relacje procesu neurodegeneracji i padaczki 43
6. Padaczka o etiologii nowotworowej u starszych dorosłych – Arkadiusz Nowak   48
	Epidemiologia guzopochodnej padaczki u starszych pacjentów 48
	Mechanizmy epileptogenezy u pacjentów z guzami mózgu 49
	Etiologia nowotworowa padaczki  54
	Obraz kliniczny guzopochodnej padaczki  58
	Leczenie padaczki o etiologii nowotworowej u starszych pacjentów 64
7. Kobieta chora na padaczkę i menopauza – Ewa Motta 74
	Menopauza 74
	Układ hormonalny i padaczka 75
	Okres przekwitania a częstość napadów padaczkowych  76
	Hormonalna terapia zastępcza a napady padaczkowe  78
	Wpływ menopauzy na układ kostny  81
8. Diagnoza padaczki i obraz kliniczny napadów padaczkowych u osób starszych – Joanna Jędrzejczak  85
	Kliniczna diagnoza napadów padaczkowych u osób starszych 85
	Obraz kliniczny   85
	Diagnostyka różnicowa 87
	Badania dodatkowe 95
	Rola EEG 96
	Rola badań neuroobrazujących  96
9. Obraz EEG u osób w wieku podeszłym chorych na padaczkę – Piotr Zwoliński  99
	Defnicje   99
	Przyczyny padaczki u osób w wieku podeszłym 104
	Ostre napady objawowe  110
	Diagnostyka różnicowa napadów padaczkowych i innych stanów napadowych u osób starszych   113
10. Diagnostyka różnicowa omdleń – Halina Sienkiewicz-Jarosz 115
	Klasyfkacja i etiologia omdleń 116
	Źródła pomyłek – omdlenie przypominające napady drgawkowe padaczkowe   119
	Diagnostyka różnicowa omdleń 119
	Kiedy należy zweryfikować rozpoznanie padaczki  125
	Postępowanie terapeutyczne w omdleniach   126
11. Przemijające zaburzenia krążenia mózgowego (TIA) – Danuta 128
	Trudności w diagnostyce różnicowej pomiędzy napadem padaczkowym a incydentem TIA  129
	Trudności diagnostyczne w różnicowaniu objawów porażenia ponapadowego (porażenia Todda) z porażeniem kończyn występującym w przebiegu udaru 132
	Znaczenie badań neuroobrazowych w diagnostyce różnicowej napadów padaczkowych i ostrych incydentów naczyniowych  134
12. Upadki związane ze starzeniem – perspektywa neurologa – Andrzej Friedman 138
	Choroba Parkinsona i parkinsonizmy atypowe  139
	Ataksje rdzeniowo-móżdżkowe (SCA)  140
	Choroby otępienne  141
	Napady upadania („drop attacks”)  141
	Pacjent w wieku podeszłym, którego głównym problemem są upadki – postępowanie   141
13. Zaburzenia ruchowe związane ze snem – Mariusz Siemiński 144
	Nocne napady padaczkowe – związana ze snem padaczka hipermotoryczna 145
	Zaburzenie zachowania związane z fazą snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (RBD) 147
	Porażenie przysenne 149
	Parasomnie snu bez szybkich ruchów gałek ocznych (snu NREM) 149
	Proste zaburzenia ruchowe związane ze snem  151
14. Postępowanie terapeutyczne u osób starszych – Beata Majkowska-Zwolińska   157
	Ogólne zasady leczenia u osób starszych i specyficzne wyzwania terapeutyczne   157
	Przebieg leczenia i rokowanie 160
	Rozpoczęcie leczenia   161
	Dawkowanie LPP    161
	Monitorowanie leczenia   162
	Wybór leku   162
	LPP u osób starszych ze współwystępującymi schorzeniami  168
	Leczenie chirurgiczne  174
15. Interakcje lekowe u osób starszych chorujących na padaczkę – Barbara Błaszczyk, Stanisław Jerzy Czuczwar  181
	Defnicja interakcji  182
	Interakcje leków przeciwpadaczkowych 183
16. Padaczka a układ kostny – Marek Tałałaj 192
	Przebudowa tkanki kostnej  192
	Badanie densytometryczne 193
	Znaczenie badań biochemicznych 193
	Patogeneza zmian kostnych w przebiegu padaczki 194
	Wpływ leków przeciwpadaczkowych na układ kostny  194
	Zalecenia 198
17. Zaburzenia psychiczne u osób starszych chorych na padaczkę – Tomasz Szafrański  204
	Konsekwencje występowania zaburzeń psychicznych u chorych na padaczkę  206
	Rozpoznawanie zaburzeń psychicznych w padaczce 207
	Stosowanie kwestionariuszy przesiewowych  208
	Depresja i lęk u osób starszych chorych na padaczkę 211
	Stosowanie leków przeciwdepresyjnych 213
	Czy leki przeciwpadaczkowe mogą powodować psychiatryczne działania niepożądane?    215
	Zaburzenia funkcji poznawczych i otępienie 216
	Psychozy 219
Skorowidz 225