Żółtaczki

Żółtaczka to wynik nadmiaru żółtego barwnika – bilirubiny, który się odkłada między innymi w skórze i błonach śluzowych. U noworodków jest zjawiskiem normalnym, jeśli nie przedłuża się ponad miarę i nie jest bardzo nasilona. Ponieważ może być objawem wielu chorób u dzieci starszych, zawsze trzeba poszukać jej przyczyny. W tym poradniku autorki omawiają najważniejsze rodzaje żółtaczek, badania umożliwiające ich rozpoznanie oraz sposoby leczenia. Znakomitym jego uzupełnieniem są rady dotyczące żywienia w chorobach wątroby. Odbiorcy: rodzice, opiekunowie, wychowawcy

Spis treści

Wykaz skrótów 9 Wstęp 11 Co to jest żółtaczka? 13 Czy żółtaczka zawsze jest objawem choroby? 13 Na co należy zwrócić szczególną uwagę w okresie niemowlęcym? 14 Czy ważny jest czas rozpoznania żółtaczki u niemowląt? 15 Jakie są najczęstsze przyczyny żółtaczki u niemowląt? 17 Badania umożliwiające rozpoznanie przyczyny żółtaczki 19 Jakie są możliwości ultrasonografii? 19 Jakie są możliwości scyntygrafii? 20 Co to jest hiperbilirubinemia, a co cholestaza? 21 Przyczyny hiperbilirubinemii z przewagą bilirubiny pośredniej 25 Żółtaczka fizjologiczna 25 Żółtaczka związana z karmieniem piersią 26 Zaburzenia hemolityczne 27 Choroba hemolityczna (konflikt serologiczny) 27 Konflikt serologiczny matczyno-płodowy w zakresie czynnika Rh 28 Konflikt serologiczny matczyno-płodowy w zakresie grup głównych ABO 30 Konflikt serologiczny matczyno-płodowy w zakresie innych układów grupowych 31 Niedobory wybranych enzymów krwinkowych 32 Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej 32 Niedobór kinazy pirogronianowej 33 Hemoglobinopatie 34 Wrodzone defekty błony komórkowej erytrocytów 34 Talasemie 35 Hemoliza spowodowana lekami 35 Żółtaczka noworodków w zespole Criglera-Najjara typu I 36 Żółtaczka noworodków w zespole Criglera-Najjara typu II 37 Dziecko z atrezją dróg żółciowych 39 Jakie objawy są niepokojące? 39 Czy dziecko wymaga przeprowadzenia badań w szpitalu? 41 Jakie są możliwości leczenia? 42 Decyzja o operacji 42 Przygotowanie do operacji 43 Rodzaje znieczulenia 43 Po operacji 43 Czy dziecko po przebytej operacji będzie zdrowe? 44 Postępowanie po operacji i możliwe powikłania 44 Rokowanie 45 Inne przyczyny cholestazy zewnątrzwątrobowej 47 Torbiele dróg żółciowych 47 Kamica dróg żółciowych 48 Wybrane przyczyny cholestazy wewnątrzwątrobowej 49 Choroby infekcyjne 50 Zakażenia wewnątrzmaciczne 50 Zakażenia po urodzeniu 51 Co to są rodzinne cholestazy? 52 Postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC) 52 Zespół Alagille'a 55 Łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątrobowa 56 Zespół Aagenaesa 57 Czy żółtaczka może być objawem chorób metabolicznych? 59 Zaburzenia metaboliczne będące przyczyną cholestazy 59 Dziecko z niedoborem alfa-1-antytrypsyny 60 Hemochromatoza noworodkowa 61 Zaburzenie metabolizmu węglowodanów 62 Galaktozemia 62 Fruktozemia 63 Glikogenozy 64 Zaburzenie przemiany aminokwasów 64 Tyrozynemia 64 Zaburzenia spichrzania lipidów 65 Dziecko z mukowiscydozą 67 Choroba Wilsona 69 Żółtaczki u dzieci starszych 73 Łagodne hiperbilirubinemie u dzieci starszych 73 Autoimmunologiczne zapalenie wątroby 74 Stwardniające zapalenie dróg żółciowych 75 Żółtaczka w przebiegu wirusowych zapaleń wątroby 77 Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A) 77 Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) 79 Wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C) 82 Kiedy dochodzi do objawów niewydolności wątroby? 83 Co to jest ostra niewydolność wątroby? 83 Objawy przewlekłej niewydolności wątroby 87 Co to jest wodobrzusze? 87 Nadciśnienie wrotne i jego objawy 89 Czy żylaki przełyku są groźne? 91 Krwotok z żylaków przełyku 92 Świąd skóry 94 Objawy encefalopatii wątrobowej 95 Co to jest transplantacja (przeszczepienie) wątroby? 97 Przygotowanie biorcy do transplantacji wątroby 99 Czy dziecko po przeszczepieniu wątroby jest zdrowe? 100 Problemy związane z żywieniem w chorobach wątroby 105 Choroba wątroby a szczepienia 109 Pytania i odpowiedzi 115 Słownik 121