Niewydolność serca trudne zagadnienia
Niewydolność serca to ogromne wyzwanie współczesnej medycyny klinicznej, nie tylko dla kardiologów, lecz także dla lekarzy wielu specjalności, którzy zajmują się tą trudną grupą pacjentów. Paradoksalnie to postęp medycyny spowodował, że ich ilość zdecydowanie wzrosła. Potrafimy skutecznie diagnozować i właściwie leczyć ten skomplikowany zespół objawów wynikający z różnych przyczyn. Rokowanie w niewydolności serca istotnie się poprawiło, ale czy nie możemy więcej, lepiej?
Diagnozowanie i leczenie chorych, zwłaszcza "trudnych", to zadawanie pytań i poszukiwanie odpowiedzi, często na podstawie wspólnych dynamicznych dyskusji, radzenia się kolegów, powoływania zespołów terapeutycznych. Jest mi niezmiernie miło, że mogę napisać kilka zdań po lekturze znakomitego, niezwykle praktycznego opracowania, w znanej Państwu serii pytań i odpowiedzi. Tym razem są to pytania czytelników, na które odpowiada świetny dydaktyk, a także praktykujący lekarz, profesor Marek Kuch.
- Kategorie:
- Język wydania: polski
- ISBN: 978-83-62510-28-3
- ISBN druku: 978-83-62510-28-3
- Liczba stron: 88
-
Sposób dostarczenia produktu elektronicznegoProdukty elektroniczne takie jak Ebooki czy Audiobooki są udostępniane online po opłaceniu zamówienia kartą lub przelewem na stronie Twoje konto > Biblioteka.Pliki można pobrać zazwyczaj w ciągu kilku-kilkunastu minut po uzyskaniu poprawnej autoryzacji płatności, choć w przypadku niektórych publikacji elektronicznych czas oczekiwania może być nieco dłuższy.Sprzedaż terytorialna towarów elektronicznych jest regulowana wyłącznie ograniczeniami terytorialnymi licencji konkretnych produktów.
-
Ważne informacje techniczneMinimalne wymagania sprzętowe:procesor: architektura x86 1GHz lub odpowiedniki w pozostałych architekturachPamięć operacyjna: 512MBMonitor i karta graficzna: zgodny ze standardem XGA, minimalna rozdzielczość 1024x768 16bitDysk twardy: dowolny obsługujący system operacyjny z minimalnie 100MB wolnego miejscaMysz lub inny manipulator + klawiaturaKarta sieciowa/modem: umożliwiająca dostęp do sieci Internet z prędkością 512kb/sMinimalne wymagania oprogramowania:System Operacyjny: System MS Windows 95 i wyżej, Linux z X.ORG, MacOS 9 lub wyżej, najnowsze systemy mobilne: Android, iPhone, SymbianOS, Windows MobilePrzeglądarka internetowa: Internet Explorer 7 lub wyżej, Opera 9 i wyżej, FireFox 2 i wyżej, Chrome 1.0 i wyżej, Safari 5Przeglądarka z obsługą ciasteczek i włączoną obsługą JavaScriptZalecany plugin Flash Player w wersji 10.0 lub wyżej.Informacja o formatach plików:
- PDF - format polecany do czytania na laptopach oraz komputerach stacjonarnych.
- EPUB - format pliku, który umożliwia czytanie książek elektronicznych na urządzeniach z mniejszymi ekranami (np. e-czytnik lub smartfon), dając możliwość dopasowania tekstu do wielkości urządzenia i preferencji użytkownika.
- MOBI - format zapisu firmy Mobipocket, który można pobrać na dowolne urządzenie elektroniczne (np.e-czytnik Kindle) z zainstalowanym programem (np. MobiPocket Reader) pozwalającym czytać pliki MOBI.
- Audiobooki w formacie MP3 - format pliku, przeznaczony do odsłuchu nagrań audio.
Rodzaje zabezpieczeń plików:- Watermark - (znak wodny) to zaszyfrowana informacja o użytkowniku, który zakupił produkt. Dzięki temu łatwo jest zidentyfikować użytkownika, który rozpowszechnił produkt w sposób niezgodny z prawem. Ten rodzaj zabezpieczenia jest zdecydowanie bardziej przyjazny dla użytkownika, ponieważ aby otworzyć książkę zabezpieczoną Watermarkiem nie jest potrzebne konto Adobe ID oraz autoryzacja urządzenia.
- Brak zabezpieczenia - część oferowanych w naszym sklepie plików nie posiada zabezpieczeń. Zazwyczaj tego typu pliki można pobierać ograniczoną ilość razy, określaną przez dostawcę publikacji elektronicznych. W przypadku zbyt dużej ilości pobrań plików na stronie WWW pojawia się stosowny komunikat.
Wstęp 7 1. Czy skurczową niewydolność serca leczymy tak samo jak niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową? 9 2. Czy można stosować metforminę w niewydolności serca? 12 3. Przy jakiej najniższej filtracji kłębuszkowej można zastosować metforminę w niewydolności serca? 14 4. Czy u chorych w zaawansowanym wieku z niewydolnością serca trzeba zmniejszać dawki inhibitorów ACE/sartanów? 15 5. Czy można stosować razem inhibitory ACE i sartany? 17 6. Czy sartany mogą być stosowane wraz z lekami beta-adrenolitycznymi i diuretykami w niewydolności serca? 19 7. Jak wyrównać hiponatremię przy leczeniu moczopędnym w niewydolności serca? 21 8. Czy można stosować diuretyki pętlowe łącznie z tiazydami w niewydolności serca? 24 9. Czy podawać statyny pacjentom z niewydolnością serca? 26 10. Czy można podawać kwas acetylosalicylowy pacjentom z niewydolnością serca? 28 11. Czy można podawać antagonistów aldosteronu łącznie z inhibitorami ACE lub sartanami? 30 12. Który z leków beta-adrenolitycznych powinien być stosowany w niewydolności serca u chorych na cukrzycę? 32 13. Czy wszystkie beta-adrenolityki mogą być stosowane w niewydolności serca z przesączaniem kłębuszkowym 33 14. Które leki mogą być stosowane u dializowanych chorych z niewydolnością serca? 35 15. Czy rozpoznawać stadium I według klasyfikacji New York Heart Association? 37 16. Czy przy zwolnieniu czynności serca należy odstawić beta-adrenolityki? 38 17. Czy przy hipotensji należy odstawić lek beta-adrenolityczny? 40 18. Czy i kiedy odstawić lek beta-adrenolityczny przy zaostrzeniu niewydolności serca? 42 19. Jak bezpiecznie zwiększyć dawki inhibitora ACE i beta-adrenolityku? 43 20. Co zrobić, gdy u pacjenta przyjmującego lek beta-adrenolityczny dochodzi do pogorszenia wydolności? 45 21. Jak leczyć komorowe zaburzenia rytmu w niewydolności serca? 47 22. Czy pacjenci w klasie czynnościowej NYHA II powinni mieć wszczepione stymulatory resynchronizujące? 50 23. Czy stosować w niewydolności serca azotany? 52 24. Czy nadciśnienie tętnicze w niewydolności serca wymaga specjalnego leczenia? 54 25. Na czym ma polegać domowa samokontrola pacjenta z niewydolnością serca (klasy czynnościowe: NYHA II, III)? 55 26. Jakie jest miejsce ablacji w leczeniu przewlekłej niewydolności serca? 57 27. Czy jest miejsce dla leczenia kardiochirurgicznego (oprócz pomostowania aortalno-wieńcowego) w przewlekłej niewydolności serca? 59 28. Jakie są cele rehabilitacji ruchowej w przewlekłej niewydolności serca? 62 29. Do jakiej masy ciała powinni dążyć pacjenci z niewydolnością serca? 64 30. Co oznacza bezobjawowa dysfunkcja lewej komory? 66 31. Czy ortopnoe i napadową duszność nocną należy traktować jako synonimy? 67 32. U jakich pacjentów z niewydolnością serca można stosować steroidy anaboliczne? 69 33. Czy można rozpoznać bezobjawową rozkurczową dysfunkcję serca? 71 34. Czy trzeba leczyć bezobjawową dysfunkcję lewej komory? 72 35. Czy wykonywać badanie spiroergometryczne u pacjentów z niewydolnością serca? 73 36. Czy „walk-test” ma wartość w ocenie pacjentów z niewydolnością serca? 75 37. Jakie są aktualne dane epidemiologiczne w skurczowej i rozkurczowej niewydolności serca? 76 38. Skąd wiadomo, że leczenie moczopędne jest skuteczne? 78 39. Na czym polega tachykardiomiopatia? 79 40. Jaką metodę powinno się stosować do oceny filtracji kłębkowej u pacjentów z niewydolnością serca? 80 41. Czy jest górna granica tolerowanego stężenia aminotransferaz w przewlekłej niewydolności serca? 82 42. Czy troponiny mogą być podwyższone z powodu niewydolności serca? 84 43. Czy oznaczenie stężenia całkowitej kinazy fosfokreatynowej ma znaczenie w przewlekłej niewydolności serca? 86 44. Jak leczyć pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca oraz przewlekłą obturacyjną chorobą płuc? 87