Postępowanie okołooperacyjne

• Druk: Warszawa, 2003
• Redakcja naukowa: Witold Jurczyk
• Wydawca: PZWL

Książka uwzględnia interdyscyplinarny charakter opieki okołooperacyjnej. Omówiono w niej przedoperacyjną ocenę chorych kwalifikowanych do leczenia chirurgicznego. Przedstawiono również zagadnienia dotyczące opieki okołooperacyjnej z uwzględnieniem analgezji i sedacji, a także postępowanie w ostrych okołooperacyjnych stanach dekompensacji ustroju. Zwrócono uwagę na patologie okołooperacyjne występujące u chorych z obrażeniami obejmującymi podstawowe układy organizmu. Książka jest przeznaczona dla anestezjologów i lekarzy specjalizujących się w zabiegowych dziedzinach medycyny.

• Kategorie:
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Ebooki »
  3. Ebooki popularnonaukowe i specjalistyczne »
  4. Medycyna
• Redakcja: Witold Jurczyk
• Język wydania: polski
• ISBN: 978-83-200-6346-2
• ISBN druku: 978-83-200-4005-0
• Liczba stron: 269

1. Przygotowanie chorego do znieczulenia - Witold Jurczyk, Leon Drobnik	13
	Wstęp	13
	Rola anestezjologa w przygotowaniu chorego do znieczulenia i operacji	14
		Wizyta przedoperacyjna	14
		Badanie przedmiotowe	16
		Przygotowanie psychiczne	16
	Premedykacja	18
		Środki farmakologiczne w premedykacji	18
		Farmakologiczne uwalnianie chorego od lęku	19
		Środki przeciwbólowe stosowane w premedykacji	22
		Wytłumianie nadmiernych odczynów ze strony autonomicznego układu nerwowego	24
		Zapobieganie nudnościom i wymiotom w okresie przedoperacyjnym	25
2. Trudna intubacja - Zdzisław Kruszyński	27
	Przewidywanie trudnej intubacji	28
		Wywiady i badania fizykalne	28
		Zespoły kliniczne związane z ryzykiem trudnej intubacji	28
		Wskaźniki warunków intubacji	29
	Alternatywne techniki intubacji	30
		Bronchofibroskopia	30
		Prowadnica elastyczna („bougie”)	30
		Intubacja ustno-tchawicza i nosowo-tchawicza z utrzymanym oddechem spontanicznym	31
		Maska krtaniowa	31
		Rurka krtaniowa	32
		Rurka COPA	33
		Intubacja wsteczna	33
		Nacięcie więzadła pierścienno-tarczowego (cricothyrotomia)	34
	Schematy postępowania w trudnej intubacji	34
3. Ocena stanu chorego - Agnieszka Krzywańska	37
	Wywiad	38
	Badanie przedmiotowe	39
		Układ krążenia	39
		Układ oddechowy	40
		Układ nerwowy	40
		Układ wydalniczy	41
		Układ pokarmowy	41
		Układ wydzielania wewnętrznego	42
		Układ krwiotwórczy	42
		Układ mięśniowo-szkieletowy i stan uzębienia	43
	Badania dodatkowe. Konsultacje specjalistyczne	43
	Wybór metody znieczulenia	44
	Ryzyko operacyjne	44
4. Okołooperacyjne zaburzenia krążenia: ostre niedokrwienie mięśnia sercowego i nadciśnienie tętnicze - Roman Szulc	49
	Ostre niedokrwienie mięśnia sercowego	49
		Patofizjologia ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego	49
		Epidemiologia i objawy kliniczne okołooperacyjnego niedokrwienia mięśnia sercowego	52
		Ocena ryzyka sercowych powikłań okołooperacyjnych	53
		Okołooperacyjne monitorowanie chorego z ryzykiem sercowym	53
		Zapobieganie okołooperacyjnemu niedokrwieniu mięśnia sercowego	55
		Podsumowanie	56
	Nadciśnienie	57
		Nadciśnienie w okresie przedoperacyjnym	58
		Nadciśnienie w okresie śródoperacyjnym	58
		Nadciśnienie w okresie pooperacyjnym	59
		Nadciśnienie lekopochodne	60
5. Nagle zatrzymanie krążenia - Zbigniew Żaba	63
	Wprowadzenie	63
	Resuscytacja krążeniowo-oddechowa zaawansowana (ACLS)	64
		Monitorowanie EKG	64
		Elektroterapia	64
		Przyrządowe udrożnienie dróg oddechowych oraz tlenoterapia	66
		Farmakoterapia	67
	Postępowanie w poszczególnych postaciach zatrzymania krążenia	72
		Migotania komór lub częstoskurcz komorowy bez fali tętna (VF/pulseless VT)	72
		Elektryczna aktywność bez fali tętna	74
		Asystolia	75
6. Problemy okołooperacyjne u pacjentów z chorobami układu krążenia - Janina Suchorzewska	78
	Ocena ryzyka operacyjnego	79
	Przygotowanie do znieczulenia	83
	Zasady postępowania śródoperacyjnego	85
	Zasady postępowania pooperacyjnego	89
7. Niewydolność oddechowa w okresie okołooperacyjnym - Zdzisław Kruszyński	93
	Powikłania śródoperacyjne	94
	Wczesne powikłania pooperacyjne	94
		Hipowentylacja pęcherzykowa	95
		Niedrożność dróg oddechowych	95
		Późne powikłania pooperacyjne	96
		Niedodma płuc	96
		Ostre uszkodzenie płuc	97
		Zator tętnicy płucnej	98
		Zespół Mendelsona	100
	Wentylacja mechaniczna płuc	101
		Rodzaje wentylacji ze względu na ciśnienie w cyklu oddechowym	101
		Rodzaje wentylacji ze względu na sposób generowania rytmu oddechowego	102
		Wentylacja nieinwazyjna	103
		Przywracanie oddechu spontanicznego (odzwyczajanie od respiratora)	103
8. Zaburzenia krzepnięcia w okresie okołooperacyjnym - Jacek Jastrzębski Małgorzata Złotorowicz	107
	Mechanizm hemostazy	107
	Zaburzenia hemostazy pierwotnej	108
	Najczęściej spotykane zaburzenia krzepnięcia	108
	Skazy krwotoczne	108
		Skazy naczyniowe	109
		Skazy płytkowe	109
		Skazy osoczowe	112
	Fibrynoliza	119
	Ocena pacj