Optymalna alokacja zasobów w ochronie zdrowia

• Druk: 2012
• Seria / cykl: PORADNIKI ABC
• Autor: Katarzyna Kolasa
• Wydawca: Wolters Kluwer Polska SA

Rosnące potrzeby zdrowotne społeczeństwa związane z wydłużaniem się życia oraz stosowanie nowoczesnych i kosztownych metod leczenia stanowią dziś problem wobec niewystarczających środków w budżecie ochrony zdrowia. Kogo leczyć w pierwszej kolejności? Czyje potrzeby są ważniejsze, a czyje mniej ważne? Odpowiadając na te pytania, należy znaleźć kompromis miedzy dążeniem do dwóch rozbieżnych celów: efektywności oraz równości i sprawiedliwości społecznej.






Książka poświecona jest poszukiwaniu sposobów realizacji optymalnej alokacji zasobów w sektorze ochrony zdrowia, zgodnie z oczekiwaniami społecznymi. Omówiono w niej miedzy innymi:


ekonomiczne i nieekonomiczne kryteria rozdziału środków na świadczenia zdrowotne,
modele poszukiwania optymalnej alokacji zasobów,
rozwiązania wdrażane przez kraje stosujące transparentne podejście do rozdziału środków na świadczenia zdrowotne,
wyniki badan przeprowadzonych wśród reprezentantów zawodów medycznych na temat ich preferencji wobec kryteriów alokacyjnych.








Adresaci:

Publikacja jest przeznaczona dla menedżerów podmiotów leczniczych i NFZ oraz pracowników administracji samorządowej i państwowej podejmujących decyzje o zasadach funkcjonowania i kształcie systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Zainteresuje także studentów takich kierunków, jak zarządzanie, zdrowie publiczne czy ekonomia. Może również stanowić inspiracje do podjęcia dialogu społecznego na temat zasad i wartości, z którymi procesy decyzyjne w polskim systemie ochrony zdrowia powinny pozostawać w zgodzie.

• Kategorie:
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Ebooki »
  3. Prawo
• Język wydania: polski
• ISBN: 978-83-264-5281-9
• ISBN druku: 978-83-264-3859-2
• EAN: 9788326452819
• Liczba stron: 240

O autorce  str. 11

Wstęp  str. 13

Rozdział 1. Alokacja na rynku ochrony zdrowia - podstawowe pojęcia  str. 17

1.1. Wprowadzenie  str. 17

1.2. Modele jednobiegunowe  str. 22

1.2.1. Model równości  str. 22

1.2.2. Model efektywności  str. 22

1.3. Modele dwubiegunowe   str. 23

1.3.1. Model równość - efektywność  str. 23

1.3.2. Model efektywność - równość  str. 23

1.3.3. Model egalitarny  str. 24

1.4. Podsumowanie  str. 25

Rozdział 2. Modele jednobiegunowe - równości i egalitarny  str. 26

2.1. Wprowadzenie  str. 26

2.2. Idea równości i sprawiedliwości społecznej jako kryterium optymalnej alokacji zasobów  str. 26

2.2.1. Definicja równości  str. 27

2.2.2. Definicja sprawiedliwości społecznej  str. 27

2.2.3. Optymalna alokacja zasobów według kryterium równości  str. 29

2.2.3.1. Wprowadzenie  str. 29

2.2.3.2. Model optymalnej alokacji zasobów według kryterium równości dostępu   str. 32

2.2.3.3. Model optymalnej alokacji budżetu względem potrzeb zdrowotnych  str. 37

2.2.3.3.1. Model optymalnej alokacji względem początkowego stanu zdrowia  str. 39

2.2.3.3.2. Model optymalnej alokacji względem zdolności do poprawy zdrowia  str. 40

2.2.3.4. Model optymalnej alokacji względem równości końcowego stanu zdrowia  str. 43

2.3. Podsumowanie   str. 44

Rozdział 3. Model jednobiegunowy - efektywność   str. 49

3.1. Wprowadzenie  str. 49

3.2. Zasada efektywności jako kryterium optymalnej alokacji zasobów  str. 50

3.2.1. Definicja efektywności  str. 50

3.2.2. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z ekonomiką dobrobytu  str. 51

3.2.2.1. Przedmiot optymalizacji według ekonomii dobrobytu  str. 51

3.2.2.2. Model optymalnej alokacji według ekonomii dobrobytu  str. 55

3.2.2.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji według ekonomii dobrobytu - analiza kosztów i korzyści  str. 58

3.2.2.3.1. Podstawowe założenia analizy kosztów i korzyści  str. 58

3.2.2.3.2. Reguła kompensacji  str. 59

3.2.2.3.3. Metody wartościowania wyników zdrowotnych  str. 60

3.2.2.3.4. Podsumowanie - przyszłość analizy kosztów i korzyści  str. 62

3.2.3. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z ekstrawelfaryzmem  str. 63

3.2.3.1. Przedmiot efektywności według ekstrawelfaryzmu  str. 63

3.2.3.2. Model optymalnej alokacji według ekstrawelfaryzmu  str. 66

3.2.3.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji według ekstrawelfaryzmu - analiza efektywności kosztowej   str. 67

3.2.3.3.1. Podstawowe założenia analizy efektywności kosztowej   str. 67

3.2.3.3.2. Podobieństwa i różnice między analizą kosztów i korzyści a analizą efektywności kosztowej   str. 69

3.2.4. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z teorią zdolności  str. 70

3.2.4.1. Przedmiot optymalizacji w teorii zdolności  str. 70

3.2.4.2. Model optymalnej alokacji w teorii zdolności   str. 72

3.2.4.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji w teorii zdolności  str. 72

3.3. Podsumowanie  str. 73

Rozdział 4. Modele dwubiegunowe   str. 76

4.1. Wprowadzenie  str. 76

4.2. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności i równości  str. 77

4.2.1. Przedmiot optymalizacji. Istota konfliktu między równością a efektywnością  str. 77

4.2.2. Model optymalnej alokacji według kryterium równość - efektywność  str. 80

4.2.2.1. Metody realizacji modelu równość - efektywność   str. 82

4.2.2.1.1. Funkcja dobrobytu   str. 82

4.2.2.1.2. Model rangowania QALY  str. 90

4.2.2.1.3. Model Norda  str. 92

4.2.2.1.4. Teoria sprawiedliwego rozdziału  str. 96

4.2.2.1.5. Analiza porównawcza metod realizacji modelu równość - efektywność  str. 99

4.2.3. Model efektywność - równość  str. 103

4.2.3.1. Metody realizacji modelu efektywność - równość  str. 104

4.2.3.1.1. Model stratyfikacji Coyle'a   str. 104

4.2.3.1.2. Model ceny opartej na wartości  str. 107

4.2.3.1.3. Analiza porównawcza metod realizacji modelu efektywność - równość  str. 108

4.3. Podsumowanie  str. 113

Rozdział 5. Algorytm decyzyjny  str. 117

5.1. Wprowadzenie  str. 117

5.2. Modele optymalnej alokacji zasobów na rynku ochrony zdrowia  str. 118

5.2.1. Model równości   str. 118

5.2.2. Model efektywności  str. 119

5.2.3. Model równość - efektywność  str. 119

5.2.4. Model efektywność - równość  str. 120

5.2.5. Model egalitarny  str. 120

5.3. Algorytm decyzyjny umożliwiający wybór modelu alokacji zasobów  str. 121

Rozdział 6. Przykładowe rozwiązania z krajów rozwiniętych  str. 127

6.1. Wprowadzenie  str. 127

6.2. Szwecja  str. 128

6.2.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 128

6.2.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?   str. 129

6.2.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 133

6.2.3.1. Model transparentnej priorytetyzacji  str. 135

6.2.3.2. Skoordynowane programy opieki medycznej  str. 136

6.2.3.3. Model kolejki  str. 138

6.3. Dania  str. 140

6.3.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 140

6.3.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?   str. 140

6.3.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 140

6.4. Finlandia   str. 141

6.4.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 141

6.4.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?   str. 141

6.4.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 141

6.5. Norwegia   str. 142

6.5.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 142

6.5.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?   str. 142

6.5.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 142

6.6. Program Medicaid w stanie Oregon w Stanach Zjednoczonych  str. 143

6.6.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 143

6.6.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?   str. 144

6.6.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 144

6.7. Anglia i Walia  str. 146

6.7.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 146

6.7.2. Jakie kryteria alokacji wybrano oraz jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?   str. 146

6.8. Podsumowanie  str. 150

6.9. Wnioski dla Polski   str. 151

Rozdział 7. Preferencje społeczne względem zasad alokacji w sektorze świadczeń zdrowotnych w Polsce - wyniki badania "Opinie pielęgniarek o trudnych decyzjach w ochronie zdrowia"   str. 153

7.1. Wprowadzenie  str. 153

7.2. Metody badawcze  str. 154

7.3. Kwestionariusz badawczy  str. 155

7.3.1. Część pierwsza  str. 155

7.3.2. Część druga  str. 155

7.3.2.1. Eksperyment 1  str. 156

7.3.2.2. Eksperyment 2  str. 157

7.3.2.3. Eksperyment 3  str. 159

7.3.2.4. Eksperyment 4  str. 161

7.3.3. Część trzecia badania  str. 165

7.4. Analiza statystyczna  str. 165

7.5. Wyniki badania  str. 168

7.5.1. Eksperyment 1  str. 169

7.5.2. Eksperyment 2  str. 173

7.5.3. Eksperyment 3  str. 177

7.5.4. Eksperyment 4  str. 183

7.6. Dyskusja  str. 186

7.6.1. Wnioski końcowe  str. 186

7.6.2. Preferencje polskich pielęgniarek w świetle innych badań naukowych nad alokacją zasobów na rynku ochrony zdrowia  str. 193

7.6.3. Preferencje polskich pielęgniarek a zapisy prawne regulujące alokację zasobów na rynku ochrony zdrowia   str. 195

7.7. Podsumowanie  str. 199

 Zakończenie  str. 201

Bibliografia   str. 207

Załącznik   str. 217