Optymalna alokacja zasobów w ochronie zdrowia

• Druk: 2012
• Autor: Katarzyna Kolasa
• Wydawca: Wolters Kluwer Polska SA

.. Rosnace potrzeby zdrowotne spoleczenstwa zwiazane z wydluzaniem sie zycia oraz stosowanie nowoczesnych i kosztownych metod leczenia stanowia dzis problem wobec niewystarczajacych srodków w budzecie ochrony zdrowia. Kogo leczyc w pierwszej kolejnosci? Czyje potrzeby sa wazniejsze, a czyje mniej wazne? Odpowiadajac na te pytania, nalezy znalezc kompromis miedzy dazeniem do dwóch rozbieznych celów: efektywnosci oraz równosci i sprawiedliwosci spolecznej. .. Ksiazka poswiecona jest poszukiwaniu sposobów realizacji optymalnej alokacji zasobów w sektorze ochrony zdrowia, zgodnie z oczekiwaniami spolecznymi. Omówiono w niej miedzy innymi: ekonomiczne i nieekonomiczne kryteria rozdzialu srodków na swiadczenia zdrowotne, modele poszukiwania optymalnej alokacji zasobów, rozwiazania wdrazane przez kraje stosujace transparentne podejscie do rozdzialu srodków na swiadczenia zdrowotne, wyniki badan przeprowadzonych wsród reprezentantów zawodów medycznych na temat ich preferencji wobec kryteriów alokacyjnych. .. Publikacja jest przeznaczona dla menedzerów podmiotów leczniczych i NFZ oraz pracowników administracji samorzadowej i panstwowej podejmujacych decyzje o zasadach funkcjonowania i ksztalcie systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Zainteresuje takze studentów takich kierunków, jak zarzadzanie, zdrowie publiczne czy ekonomia. Moze równiez stanowic inspiracje do podjecia dialogu spolecznego na temat zasad i wartosci, z którymi procesy decyzyjne w polskim systemie ochrony zdrowia powinny pozostawac w zgodzie.

• Kategorie:
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Ebooki »
  3. Ekonomia, biznes
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Ebooki »
  3. Prawo
• Język wydania: polski
• ISBN: 978-83-264-5281-9
• ISBN druku: 978-83-264-3859-2
• Liczba stron: 240

O autorce 	  11
Wstęp 	  13
Rozdział 1. Alokacja na rynku ochrony zdrowia - podstawowe pojęcia 	  17
1.1. Wprowadzenie 	  17
1.2. Modele jednobiegunowe 	  22
1.2.1. Model równości 	  22
1.2.2. Model efektywności 	  22
1.3. Modele dwubiegunowe  	  23
1.3.1. Model równość - efektywność 	  23
1.3.2. Model efektywność - równość 	  23
1.3.3. Model egalitarny 	  24
1.4. Podsumowanie 	  25
Rozdział 2. Modele jednobiegunowe - równości i egalitarny 	  26
2.1. Wprowadzenie 	  26
2.2. Idea równości i sprawiedliwości społecznej jako kryterium optymalnej alokacji zasobów 	  26
2.2.1. Definicja równości 	  27
2.2.2. Definicja sprawiedliwości społecznej 	  27
2.2.3. Optymalna alokacja zasobów według kryterium równości 	  29
2.2.3.1. Wprowadzenie 	  29
2.2.3.2. Model optymalnej alokacji zasobów według kryterium równości dostępu  	  32
2.2.3.3. Model optymalnej alokacji budżetu względem potrzeb zdrowotnych 	  37
2.2.3.3.1. Model optymalnej alokacji względem początkowego stanu zdrowia 	  39
2.2.3.3.2. Model optymalnej alokacji względem zdolności do poprawy zdrowia 	  40
2.2.3.4. Model optymalnej alokacji względem równości końcowego stanu zdrowia 	  43
2.3. Podsumowanie  	  44
Rozdział 3. Model jednobiegunowy - efektywność  	  49
3.1. Wprowadzenie 	  49
3.2. Zasada efektywności jako kryterium optymalnej alokacji zasobów 	  50
3.2.1. Definicja efektywności 	  50
3.2.2. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z ekonomiką dobrobytu 	  51
3.2.2.1. Przedmiot optymalizacji według ekonomii dobrobytu 	  51
3.2.2.2. Model optymalnej alokacji według ekonomii dobrobytu 	  55
3.2.2.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji według ekonomii dobrobytu - analiza kosztów i korzyści 	  58
3.2.2.3.1. Podstawowe założenia analizy kosztów i korzyści 	  58
3.2.2.3.2. Reguła kompensacji 	  59
3.2.2.3.3. Metody wartościowania wyników zdrowotnych 	  60
3.2.2.3.4. Podsumowanie - przyszłość analizy kosztów i korzyści 	  62
3.2.3. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z ekstrawelfaryzmem 	  63
3.2.3.1. Przedmiot efektywności według ekstrawelfaryzmu 	  63
3.2.3.2. Model optymalnej alokacji według ekstrawelfaryzmu 	  66
3.2.3.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji według ekstrawelfaryzmu - analiza efektywności kosztowej  	  67
3.2.3.3.1. Podstawowe założenia analizy efektywności kosztowej  	  67
3.2.3.3.2. Podobieństwa i różnice między analizą kosztów i korzyści a analizą efektywności kosztowej  	  69
3.2.4. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności definiowanej zgodnie z teorią zdolności 	  70
3.2.4.1. Przedmiot optymalizacji w teorii zdolności 	  70
3.2.4.2. Model optymalnej alokacji w teorii zdolności  	  72
3.2.4.3. Metody realizacji modelu optymalnej alokacji w teorii zdolności 	  72
3.3. Podsumowanie 	  73
Rozdział 4. Modele dwubiegunowe  	  76
4.1. Wprowadzenie 	  76
4.2. Optymalna alokacja zasobów według kryterium efektywności i równości 	  77
4.2.1. Przedmiot optymalizacji. Istota konfliktu między równością a efektywnością 	  77
4.2.2. Model optymalnej alokacji według kryterium równość - efektywność 	  80
4.2.2.1. Metody realizacji modelu równość - efektywność  	  82
4.2.2.1.1. Funkcja dobrobytu  	  82
4.2.2.1.2. Model rangowania QALY 	  90
4.2.2.1.3. Model Norda 	  92
4.2.2.1.4. Teoria sprawiedliwego rozdziału 	  96
4.2.2.1.5. Analiza porównawcza metod realizacji modelu równość - efektywność 	  99
4.2.3. Model efektywność - równość 	  103
4.2.3.1. Metody realizacji modelu efektywność - równość 	  104
4.2.3.1.1. Model stratyfikacji Coyle'a  	  104
4.2.3.1.2. Model ceny opartej na wartości 	  107
4.2.3.1.3. Analiza porównawcza metod realizacji modelu efektywność - równość 	  108
4.3. Podsumowanie 	  113
Rozdział 5. Algorytm decyzyjny 	  117
5.1. Wprowadzenie 	  117
5.2. Modele optymalnej alokacji zasobów na rynku ochrony zdrowia 	  118
5.2.1. Model równości  	  118
5.2.2. Model efektywności 	  119
5.2.3. Model równość - efektywność 	  119
5.2.4. Model efektywność - równość 	  120
5.2.5. Model egalitarny 	  120
5.3. Algorytm decyzyjny umożliwiający wybór modelu alokacji zasobów 	  121
Rozdział 6. Przykładowe rozwiązania z krajów rozwiniętych 	  127
6.1. Wprowadzenie 	  127
6.2. Szwecja 	  128
6.2.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  128
6.2.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?  	  129
6.2.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  133
6.2.3.1. Model transparentnej priorytetyzacji 	  135
6.2.3.2. Skoordynowane programy opieki medycznej 	  136
6.2.3.3. Model kolejki 	  138
6.3. Dania 	  140
6.3.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  140
6.3.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?  	  140
6.3.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  140
6.4. Finlandia  	  141
6.4.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  141
6.4.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?  	  141
6.4.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  141
6.5. Norwegia  	  142
6.5.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  142
6.5.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?  	  142
6.5.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  142
6.6. Program Medicaid w stanie Oregon w Stanach Zjednoczonych 	  143
6.6.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  143
6.6.2. Jakie kryteria alokacji wybrano?  	  144
6.6.3. Jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  144
6.7. Anglia i Walia 	  146
6.7.1. W jaki sposób ustalono kryteria alokacji na rynku ochrony zdrowia?  	  146
6.7.2. Jakie kryteria alokacji wybrano oraz jak wykorzystuje się kryteria alokacji w procesie priorytetyzacji na rynku ochrony zdrowia?  	  146
6.8. Podsumowanie 	  150
6.9. Wnioski dla Polski  	  151
Rozdział 7. Preferencje społeczne względem zasad alokacji w sektorze świadczeń zdrowotnych w Polsce - wyniki badania "Opinie pielęgniarek o trudnych decyzjach w ochronie zdrowia"  	  153
7.1. Wprowadzenie 	  153
7.2. Metody badawcze 	  154
7.3. Kwestionariusz badawczy 	  155
7.3.1. Część pierwsza 	  155
7.3.2. Część druga 	  155
7.3.2.1. Eksperyment 1 	  156
7.3.2.2. Eksperyment 2 	  157
7.3.2.3. Eksperyment 3 	  159
7.3.2.4. Eksperyment 4 	  161
7.3.3. Część trzecia badania 	  165
7.4. Analiza statystyczna 	  165
7.5. Wyniki badania 	  168
7.5.1. Eksperyment 1 	  169
7.5.2. Eksperyment 2 	  173
7.5.3. Eksperyment 3 	  177
7.5.4. Eksperyment 4 	  183
7.6. Dyskusja 	  186
7.6.1. Wnioski końcowe 	  186
7.6.2. Preferencje polskich pielęgniarek w świetle innych badań naukowych nad alokacją zasobów na rynku ochrony zdrowia 	  193
7.6.3. Preferencje polskich pielęgniarek a zapisy prawne regulujące alokację zasobów na rynku ochrony zdrowia  	  195
7.7. Podsumowanie 	  199
 Zakończenie 	  201
Bibliografia  	  207
Załącznik  	  217